الرأي - الكويت : فيما شدّد استشاري جراحة العظام وجراحة الورك والحوض والركبة في مستشفى المواساة الجديد الدكتور فراس عاشوري على أن جراحات مفصل الورك والركبة من أنجح الجراحات التي يتم إجراؤها بالمستشفى، أكد ضرورة أن تكون خيارات ما قبل مراحل الجراحة مبنية على أساس علمي، موضحاً أن الجراحة قد تكون أمراً حتمياً، إن وصل المريض لمراحل متقدمة، لتفادي ما قد ينجم من مشاكل ومضاعفات حال تأخير هذه الجراحة.

وأوضح الدكتور عاشوري، في حوار مع «الراي»، أن مستشفى المواساة الجديد استقطبه بعد خبرة طويلة من العمل في هذا المجال في المملكة المتحدة، كاشفاً أن هذه النوعية من الجراحات ليست مجرد تغيير لمفصل الورك أو الركبة، بل تشمل مراجعة جراحات سابقة، لم يكن لدى أصحابها رضا عنها أو يعانون مشاكل بعدها.

ولفت إلى أن جراحات تغيير مفصل الورك والركبة تتم عبر جراحة تداخلية بسيطة، وتقنيات تسهل على المريض سرعة التعافي، مشيراً إلى أنه بعد تغيير مفصل الورك أو الركبة بإمكان المريض أن يخرج من المستشفى خلال 24 الى 36 ساعة سيراً على قدميه من دون ألم.

وأشار إلى أن المستشفى سيستخدم تقنية الروبوت في إجراء هذا النوع من الجراحة قريباً جداً، مؤكداً أن المستشفى يعمل كفريق واحد ويستقطب نخبة من الخبرات والكفاءات الطبية المتميزة، مشيراً للتطور الطبي الكبير الحاصل حالياً في الكويت بشكل عام، حيث باتت الحاجة للعلاج بالخارج تنتفي في مجال جراحات العظام.

وفي ما يلي تفاصيل الحوار:

• لكم خبرة طويلة في مجال جراحات الورك والركبة المعقدة فهل يمكن تسليط الضوء على ذلك؟

- هذه النوعية من الجراحات ليست مجرد تغيير مفصل الورك أو الركبة، بل تشمل مراجعة نوعية لجراحات سابقة في هذا المجال، ولم يكن لدى أصحابها رضا عنها أو لديهم مشاكل بعدها، حيث تتم هذه المراجعة لتفادي أي مشاكل تعوق قدرة المريض على الحركة.

• ماذا عن جراحات الكسور المعقدة؟

- هناك مرضى تعرضوا لكسور في الحوض أو في أجزاء أخرى من الجسم وحدث لديهم بعد الجراحة مشاكل أو مضاعفات، وعليه تتم مراجعتها والتدخل عبر تقنيات معينة بما يمكن المريض من تفادي هذه المشاكل، والعودة لممارسة حياته بشكل طبيعي.

• ما هي أبرز التقنيات التي تستخدمونها في تغيير مفصل الركبة والورك؟

- يتم ذلك عن طريق الجراحة التداخلية البسيطة عبر تقنيات تسهل على المريض التعافي بسرعة، حيث يخرج من المستشفى خلال فترة تتراوح بين 24 الى 36 ساعة سيراً على قدميه، ومن دون ألم.

• هل هذه الجراحات تشمل تغيير المفصل الركبة أو الورك؟

- نعم تشمل تغيير المفصل، وخلال 24 الى 36 ساعة يستطيع المريض المشي بشكل عادي.

• ما هي نسبة النجاح لهذه العمليات؟

- معظم هذه الجراحات معقدة، واحتمالية حدوث مشاكل أو مضاعفات أمر وارد، لكن ولله الحمد لم تحدث في أي منها أي مشاكل بعد العملية، كما أن جراحات تغيير مفصل الورك والركبة بشكل عام تعد من أنجح الجراحات، ونسبة النجاح عالمياً فيها تتجاوز الـ 90 في المئة.

• بحكم خبرتكم وفترة عملكم الطويلة في المملكة المتحدة، كيف ترى الإمكانيات في مستشفى المواساة الجديد؟ وبماذا تنصح المرضى الذين يميلون للعلاج في الخارج؟

- هذا السؤال جيد، فالأمور هنا اختلفت وتطورت كثيراً عن السابق، اليوم الطبيب نفسه الذي كان سيجري العملية في الخارج، بات متواجداً في الكويت، وتتوافر هنا أيضاً أفضل الإمكانيات وأعلى مستوى من التجهيزات وتكاملية الخدمة، وتوجد نوعية المفاصل نفسها المستخدمة في الخارج والطاقم الطبي على درجة من الكفاءة والتأهيل، وعليه فإن الأسباب للعلاج بالخارج باتت تنتفي في مجال جراحات تغيير المفاصل والكسور المعقدة.

• ماذا عن تكاملية الخدمة بين الأقسام الطبية في مستشفى المواساة الجديد؟

- مستشفى المواساة الجديد يستقطب نخبة من الخبرات والكفاءات الطبية المتميزة، ونحن نعمل كفريق واحد، وهناك برنامج يوضع للمريض يشمل مرحلة التحضير ما قبل العملية وأثنائها وما بعدها، ويتم التعاون مع أقسام التخدير والعلاج الطبيعي وأقسام أخرى حال الحاجة إليها.

وأود أن أوضح أن قسم العلاج الطبيعي في مستشفى المواساة الجديد تحت إشراف الدكتور سامر عبدالله من أفضل الأقسام التي رأيتها طوال مسيرتي.

• هل من خيارات قبل اللجوء للجراحات مع تطور التقنيات وأساليب العلاج؟

- الخيارات لا بد أن تكون مبنية على أساس علمي، فكثير من الأشياء ليست مبنية على دلائل علمية، وفي مجال تخصصنا، فإن العمليات ليست عملية إنقاذ حياة، لكنها تغيير نمط حياة، ولدينا كامل الفرصة للتشخيص الدقيق، ومعرفة جدوى البدائل المتاحة ومدى مناسبتها لحالات المريض، وفي ضوئها نحدد مدى الحاجة للعملية، كما علينا الأخذ بالاعتبار أن إجراء الجراحة قد يكون أمراً حتمياً، إن وصل المريض لمراحل متقدمة، وتأخيرها قد يسبّب مشاكل ومضاعفات يمكن تفاديها مع العملية.

• في ما يخص وجود قطع في الرباط الصليبي، هل كل من تعرض لذلك يحتاج الى جراحة؟

- ليس كل من لديه قطع بالرباط الصليبي يحتاج عملية ماعدا الرياضيين فالعملية هنا حتمية، وعليه تختلف الحاجة للعملية باختلاف حاجة المريض، فوجود الربط الصليبيي يمنع عدم ثبات الركبة، وفي بعض الحالات يتحسّن ثبات الركبة مع العلاج الطبيعي، لكن لا يستطيع الفرد ممارسة الرياضة، وهنا قد لا يحتاج الشخص المصاب لعملية، لكن إن استمر عدم ثبات الركبة بعد العلاج الطبيعي فالعملية هنا ضرورية.

• ما هي أحدث التقنيات التي تستخدمها في جراحة تغيير المفصل؟

- من التقنيات الحديثة استعمال الروبوت في تغيير المفصل، وكنت أستخدم هذه التقنية في المملكة المتحدة، وقريباً جداً سيتم استخدام هذه التقنية لدينا في مستشفى المواساة الجديد.

عملية معقدة ناجحة

حول جراحة لمريض عانى من عدم قدرة على الحركة لفترة طويلة، ذكر الدكتور فراس عاشوري أنه أجرى جراحة لمريض عمره 35 عاماً كان قد تعرض قبل نحو 10 سنوات لحادث تسبب له في تهتك شديد في مفصل الورك، «وقد أجريت له سابقاً نحو 5 عمليات، لكن للأسف لم يستفد منها، ولم تتحسن حالته، كما كان يعاني من قصر في الساق بنحو 5 سنتيمترات، فضلاً عن إصابته بخشونة متقدمة وتيبس في المفصل، إضافة لاستعماله مسكنات قوية حتى يستطيع تحمل الألم، ولم يكن لديه أي نوع من الحركة في مفصل الورك».

وأضاف عاشوري ان «المريض حضر لمستشفى المواساة الجديد، وتم تشخيص ما يعانيه بشكل دقيق، وقد اطلع على الإجراء الذي يمكنني القيام به، وقد أبدى ووالداته ثقتهما وموافقتهما على ما سنقوم به، وقد استغرقت العملية نحو ساعة تقريباً، واختفى القصر الموجود في ساق المريض تماماً، كما لم يكن لديه أي ألم أو مشاكل بعد العملية، وتمكن بعدها من المشي خلال 4 ساعات، وخرج من المستشفى بعد 36 ساعة كما أصبح قادراً على قيادة السيارة خلال أسبوعين فقط، وبعد مراجعته الدورية كان المريض سعيداً للغاية بنتائج العملية».

كم هائل من العمليات

أجرى الدكتور فراس عاشوري كماً كبيراً من جراحات مفصل الورك والركبة والكسور المعقدة.

وفي ما يلي إحصائية بالعمليات الجراحية التي أجراها:

- إجراء نحو 3800 عملية متنوعة.

- إجراء 800 جراحة بسيطة لتغيير مفصل الركبة والورك.

- مراجعة 560 جراحة سابقة لتغيير مفصل الورك والركبة.

- إجراء 1000 عملية من جراحات الكسور المعقدة والحوض.

الدكتور فراس... في سطور

- حاصل على البورد البريطاني في جراحة العظام.

- زميل كلية الجراحين الملكية في إنكلترا.

- حاصل على زمالة جراحة الكسور المعقدة والترميم في مستشفي جيمس كوك الجامعي في المملكة المتحدة.

- حاصل على زمالة جراحة الورك والركبة المعقدة في مستشفى جيمس كوك الجامعي في المملكة المتحدة.

- عضو الجمعية البريطانية لجراحي العظام.

- عضو الجمعية البريطانية لجراحي الورك.

- عضو الجمعية البريطانية للكسور العظمية.